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中新网昆明9月18日电 (陆希成 陈静)云南省首例心脏非停跳下左室辅佐设备(人工心脏)植入同期冠脉搭桥术近来在云南省第一人民医院成功施行。
18日,在云南省第一人民医院心衰中心病房内,45岁的终晚期心衰患者李先生(化名)术后康复杰出。“经过施行心脏非停跳下左室辅佐设备植入同期冠脉搭桥术,患者避免了心脏停跳带来的缺血缺氧等损害,术后康复十分顺畅。”云南省第一人民医院心脏大血管外科主任熊达说。
李先生2018年初次急性心肌梗塞后植入2枚冠脉支架。2025年春节后病况加剧,7月再次植入1枚支架后症状仍未缓解,呈现严峻心衰兼并心源性休克,转诊至云南省第一人民医院。
“患者冠状动脉大部分严峻狭隘,已导致不可逆的心功能衰竭,处于低血压心源性休克状况。”熊达介绍,惯例药物医治和冠脉介入手术作用甚微,长时间等候心脏移植供体不现实,植入人工心脏是仅有出路。
但是,李先生2025年4月曾产生大面积脑梗塞,病况杂乱。“假如选用惯例体外循环心脏停跳手术,心脏停跳后会面对缺血缺氧问题,脑部并发症产生率也会增高。”熊达说,医疗团队终究决议选用心脏非停跳技能,在跳动的心脏上完结手术。
熊达坦言,“在跳动的心脏上把心尖开孔植入左室辅佐设备泵头,还要完结直径约2毫米的血管符合,手术难度极高。”
8月23日,手术按期进行。术中经过并行体外循环保持循环安稳,医疗团队在跳动的心脏上精准完结人工心脏设备植入及血管符合,体外循环仅工作70分钟即完结这一杂乱手术。患者术后第一天便脱离呼吸机,开端康复进食和床上活动。
“这是全院多学科通力协作的成果。”熊达表明,从术前到术后,心血管内科、心脏大血管外科、麻醉手术科、重症医学科、神经内科等10余个科室全程参加,一起拟定手术计划、围手术期办理和应急预案等。患者术后第五天脱离重症监护病房,现在已能自主行走,日常活动自若。
据悉,这是云南省首例心脏非停跳下左室辅佐设备植入同期冠脉搭桥术,也是云南省第一人民医院2024年9月发动人工心脏植入项目以来植入的第三例人工心脏,标志着该技能在云南完成跨越式前进。(完)
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